プロペシア(フィナステリドが主成分)よりもAGA治療に効果があることで知られる、ザガーロ(デュタステリドが主成分)について、

  • 効果が出るまでの期間
  • プロペシア(フィナステリド)との比較・違い
  • 副作用の症例
  • 服用の注意点
  • 値段
  • 購入方法

など、全てをまとめました。

※当記事は、現役の美容外科クリニックの医師に監修されています。

AGA(男性型脱毛症)の新薬:期待の「ザガーロ」

AGA(エージーエー)とは

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AGA:Androgenetic Alopecia
(雄性発生の)(脱毛症)

AGA(エージーエー)とは、Androgenetic Alopeciaの略で「男性型脱毛症」の意味です。

額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなっていきます。遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。

AGA(エージーエー)は進行性です。何もせずにほうっておくと髪の毛は徐々に薄くなっていきます。そのため、早めのケアが大切です。

AGAの人は全国で1,260万人、何らかのケアを行ったことのある人は650万人といわれています。

AGAの脱毛部には男性ホルモンの一種である「DHT(ジヒドロテストステロン)」が多くにみられ、これがヘアサイクルの成長期を短くすると考えられています。

ジヒドロテストステロンは、男性ホルモンの一つであるテストステロンが5αリダクターゼという酵素のはたらきによってより強力な作用を持つようになったものです。
テストステロンと5αリダクターゼの結合によって生成されたジヒドロテストステロンが、毛母細胞に入り込むと、毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体(レセプター)と結びつき、毛母細胞の細胞分裂を抑制します。
その結果、髪の毛の成長サイクルを狂わせてしまうのです。

出典:ジヒドロテストステロンとは

成長期が短くなることにより、十分に育たない、細く短い髪の毛が多くなると全体としてうす毛が目立つようになります。

AGA治療薬「ザガーロ」とは?

剛力彩芽 AGA 「お医者さん」篇 CM

ザガーロ(zagallo)はデュタステリド(dutasteride)を有効成分とする男性型脱毛症(AGA)治療薬です。

テストステロンからのジヒドロテストステロン(DHT)生成を阻害する5α-還元酵素トリプル阻害薬(英語版)である[1]。前立腺肥大症及び男性型脱毛症の治療に用いられる。

デュタステリド

出典:デュタステリド

用量は0.1mgと0.5mgの2種類があります。

もともと日本では前立腺肥大症の薬「アボルブ」としてグラクソ・スミスクライン社(GSK)が2009年に厚労省より認可を受け製造・販売していました。

アボルブとは

概説:前立腺を小さくするお薬です。前立腺肥大症に用います。

作用:このお薬は、男性ホルモンをおさえて前立腺を小さくします。もとの大きさの7割くらいに縮小する可能性があります。前立腺の縮小とともに、排尿困難や頻尿といった諸症状も改善します。

用法:通常、成人はデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口服用する。

出典:アボルブ

それまでも泌尿器科領域においては、アボルブを服用している人に髪の毛が生えてくることが実は知られていました。

そのため、発毛効果について適応をとるために臨床試験を行い、最近「ザガーロ」の名称でAGA治療薬として承認されたものです。

ザガーロの正しい服用方法と効果が出るまでの期間

毎日1回1錠を毎日服用します。食事の影響は受けませんのでご自身の飲みやすいタイミングで服用します。

通常は効果が確認できるまで最低6ヶ月間の投与が必要となります。

改善の程度には個人差がありますが、多くの人が1年~3年続ける事で抜け毛の進行が止まったと感じるようになります。

6ヶ月服用しても効果が見られない場合は医師にご相談ください。

ザガーロ(デュタステリド)は、AGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)を生成するのに必要な5α-還元酵素を阻害することでDHTの生成を抑制します。

これにより、成長期が長くなり細くなった髪の毛にコシが出たり、休止期にある毛穴からの毛髪も成長したりと、AGA改善の効果が期待できます。

デュタステリドはフィナステリドよりDHTを抑制する

デュタステリドは、今までのAGA治療薬であるフィナステリド(プロペシアの主成分)の作用しない「Ⅰ型5-α還元酵素」をも阻害する上、「Ⅱ型5-α還元酵素」もフィナステリドの約3倍阻害するため、フィナステリドよりもDHTをより強力に抑制します。

海外の臨床試験でもデュタステリド(ザガーロ)0.5mgとフィナステリド(プロペシア)1mgの服用者を比較すると、デュタステリド(ザガーロ)を服用していた人の発毛効果が対照群と比較して約1.6倍あったことがわかっています。

また、毛髪が太くなる効果やAGA進行遅延効果に加え、ザガーロはプロペシアよりも更に積極的な発毛効果が期待できます。

副作用

副作用の主なものは日本人120例を含む557例中95例(17.1%)で、

  • 勃起不全24例(4.3%)
  • リビドー減退22例(3.9%)
  • 精液減少7例(1.3%)

と報告されています。

プロペシア(フィナステリド)の副作用は約4%といわれていますので、ザガーロはプロペシアより副作用が多いですが、前立腺肥大の薬として副作用は決して多くはありません。

ザガーロは、服用を止めた後も血清中薬物濃度が下がるのが遅いので6ヶ月間は献血を避けるようにします。

また、デュタステリドは前立腺がんの腫瘍マーカーPSAの数値を変化させ、正常値の2分の1になってしまう可能性がありますので、健康診断やかかりつけ医を受診する際にはザガーロを服用していることを伝える必要があります。

ザガーロの初期脱毛

ザガーロにて薄毛・AGA治療を開始し始めて2週間~1か月ごろに「初期脱毛」と言って一時的に脱毛する時期があることが知られております。

効果が出ている証拠で通常1~2カ月程度で収まり、その後産毛が生えてきます。

抜け毛を気にしてザガーロの服用を中止しないようにしましょう。

ザガーロ服用5つのの注意点

  1. ザガーロは男性のAGA治療のみ効能があります。
  2. ザガーロは「男性の男性型脱毛症」に適応があります。
    そのため円形脱毛症やびまん性脱毛、抗がん剤による脱毛には効果がありません。
    AGA治療専門の医師の診察の後に服用するようにしましょう。
  3. ザガーロは20歳未満の方の服用はできません。
  4. ザガーロは女性の服用はできません。
  5. ザガーロを服用中の方は輸血ができません。

ザガーロの禁忌

下記の方にとってザガーロはタブーです。

  • 5α還元酵素阻害薬に対し過敏症の既往歴のある方
  • 女性および妊婦
  • 産婦
  • 授乳婦
  • 小児等
  • 重症の肝障害のある患者(ザガーロは肝臓で主に代謝され、血中濃度が上昇する恐れがあるため)

ザガーロとミノキシジルとの併用

ミノキシジルは血流を改善させ、毛乳頭や毛母細胞を活性化させ育毛を促します。

ザガーロは脱毛を抑えて産毛を生やす効果があります。

そのため、ザガーロとその仕組みが違うことや、生え際・前頭部・頭頂部に関しても部位別の得意、不得意が補完的に働くため、併用治療は有効です。

ザガーロの処方価格・購入費用

AGAは自由診療ですので処方価格・購入費用はクリニックによって違います。

ザガーロは自由診療のため保険適用はされません。

また、取扱っているクリニックによって価格が違います。

相場的には、1箱(30錠):8,000円~10,000円が一般的です。

ザガーロの入手・購入方法

ザガーロは普通に薬局などで購入することはできません。Amazonや楽天でも買えません。

個人輸入で購入することは可能ですが、副作用の判断や体質との相性チェックを自分で行うのは難しいため、あまりオススメはできません。

なので、男性用の美容外科(メンズ系のクリニック)やAGA治療クリニックに行って、処方してもらうのが無難と言えます。

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Gackt氏の宣伝などもあり、近年増えているAGAクリニックのほとんどは無料カウンセリング(初診無料)があるので、気になっている方は迷わずにクリニックの予約を入れてしまっても良いと思います。

また、行政の指導が厳しいため、昔で言うアデランスやリーブ21のように、脅迫的に無理やりコース勧誘をしてくることは今はまずありません。

そんなことをしていると行政からの指導が入って営業停止処分になるので、最終的な判断は来院者に委ねられます。

それでは、実際に電話して確認して「ザガーロの処方あり」と回答してくれて、全国的に展開しているクリニックを下記に記しておきます。
(ウェブ上ではプロペシアを売りにしてる院も、ザガーロの処方は可能です。)

実際は、プロペシアにするかザガーロにするかは、医師と相談してから決めると良いでしょう。

なお、無料カウンセリングは30~45分程度で終わります。

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